Casos clínicos resueltos a través de una fórmula magistral.
Participantes 2019
Alopecia areata ou androgenetica
Teniamos un paciente com caida del pelo , de una forma severa.
El dotor le a dicho para hacer suplementos rica en aminoacidos e tomar finasteride 1mg por dia asi como aplicar minoxidil 5%.
Recomendou tambien aplicar un champo que dejo al criterio del farmaceutico.
Formulação oral liquida de ácido acetilsalicílico
Doente com 14 meses de idade, com cardiopatia congénita em pós-operatório: shunt sistémico pulmonar em tetralogia de Fallot. Necessidade de tratamento com uma formulação oral de ácido acetilsalicílico (AAS).
Desabastecimiento Potasión
Tenemos un paciente que necesita Potasión liquido para su patología renal, al producirse el desabastecimiento de este medicamento contactamos con la especialista que le trata en el hospital y nos indicó que lo ideal seria realizar un solución 1 Molar de cloruro potásico. Así lo hicimos y conseguimos una solución con caducidad de 30 días que está financiada por la comunidad de Madrid.
Cosmético Facial/corporal para pieles con dermatitis en población infantil
Niña de 10 años de edad con brotes de dermatitis atópica recurrente en la zona facial y piernas, que no responde a formulaciones cosméticas comerciales y que cursa con heridas y en ocasiones con sangrado e infección. Se plantea elaborar un producto cosmético, fácilmente abordable desde la oficina de farmacia, coadyuvante al tratamiento principal de la dermatitis, que permita no sólo el cuidado y la regeneración de la piel atópica, reduciendo así su sintomatología característica, sino también retrasar, en medida de lo posible, la aparición de un nuevo brote y con ello el uso indiscriminado de corticoides y antibióticos.
Gotas óticas extemporáneas de bacitracina, colistina e hidrocortisona
Como farmacia elaboradora a terceros, nos ocupamos del siguiente caso que se muestra a continuación. Una paciente holandesa de 80 años de edad acude a su Oficina de Farmacia más cercana con una prescripción de su médico especialista en Holanda.
Uso de excipiente adhesivo oral en el tratamiento tópico con tacrólimus rectal
Varón de 45 años, diagnosticado de Colitis Ulcerosa grave. Acude a la farmacia tras una intervención de resección del intestino grueso o colectomía. Tras la intervención presenta un problema. La cicatriz de unión entre el colon y el recto no cicatriza correctamente y permanece abierta e inflamada, produciendo en el paciente mucho dolor, sangrado, tenesmo y una muy baja calidad de vida.
Uso de un manipulado de Sirolimus 1% pomada en el tratamiento de esclerosis tuberosa
Paciente de 34 años, con esclerosis tuberosa (enfermedad hereditaria caracterizada por la participación de varios órganos y aparición cutánea), presentando los siguientes síntomas: angiofibromas, pequeñas lesiones tumorales en la cara con deformación y consecuente alteración de la calidad de vida. Ya realizó láserterapia sin eficacia, por lo que fue sugerido por la médica la utilización de pomada de sirolimus 1%.
Topical cidofovir compounding cream for the treatment of disseminated infection by molluscum contagiosum
A sixty-eight-year-old male patient, diagnosed with disseminated infection by molluscum contagiosum, with idiopathic acquired immunodeficiency cd4+ t-cells and pulmonary cryptococcosis treated three years ago, presented with severe erythroderma. He exhibited countless cutaneous lesions, characterized by severe pruritic millimeter papules which affected the majority of his body impairing patient’s life quality.
Supositorios Ibuprofeno
Paciente de corta edad que necesita tomar antiinflamatorios para paliar los efectos de la quimioterapia que se le administra. Debido al tratamiento, la niña tiene el gusto alterado, y toma muy mal los jarabes comercializados, por lo que los padres buscan por las farmacias Junifen supositorios, que ya no se fabrica.
Gel de testosterona propionato para perro criptorquídico con galactorrea
Recibimos la consulta de un veterinario que acude a la farmacia trasladándonos el caso de un perro, macho, criptorquídico de 5 años de edad, que comienza con galactorrea, y no puede ser operado porque presenta mala reacción a la anestesia.El veterinario nos consulta si podemos desarrollar alguna fórmula magistral con testosterona vía tópica, ya que no encuentra en el mercado ningún producto veterinario, tópico.
Crema para Rosácea pápulo-pustulosa
Varón de 30 años, tez clara, diagnosticado de rosácea facial pápulo-pustulosa. Le prescriben tratamiento oral con antibiótico (Doxiciclina) y tratamiento tópico con Metronidazol (Rozex gel). Acude a nuestra oficina de farmacia y nos comenta que no desaparecen de todo las pústulas asépticas, persiste la irritación y hay una ligera descamación de la piel.
Candidiasis cutánea no resuelta mediante tratamiento farmacológico convencional
Paciente de 65 años, clienta habitual, detectamos que frecuentemente se le prescribe FUNGAREST 20 mg/g crema y ADVENTAN 1 mg/g crema. En el momento de la dispensación preguntamos cual es la sintomatología que padece y nos transmite que lleva meses con mucho picor, descamación, hinchazón e incluso mal olor en la zona de las ingles y debajo de los senos. El diagnóstico es infección por Candida albicans.
Formulación magistral en desabastecimiento de Uralyt Urato
Varón de 6 años, diagnosticado de epilepsia refractaria, en tratamiento con ácido valproico, carnitina, eslicarbazepina, Ketocal (dietoterápico compuesto de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (LCPs): ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido araquidónico (AA)), perampanel. para prevenir crisis epilépticas. Además el paciente sigue una dieta cetogénica coadyuvante al tratamiento farmacológico, a fin de evitar las crisis sin requerir altas dosis de medicación, lo cual le permite una mayor calidad de vida con menos efectos adversos.
Formulación de medicamentos individualizados en el tratamiento de otomicosis
Adela, paciente mujer de 15 años. Muy aficionada a los deportes acuáticos. Acude al médico. Refiere un dolor en el oído derecho desde hace 4 días “que va a más” y cierto picor. Tras exploración, el médico observa cierto enrojecimiento y edema del epitelio del conducto auditivo externo (CAE) con secreción clara e inodora. Además hay una leve disminución de la luz del CAE por el edema.
Crema con extracto de propoleo para tratamiento de dolor crónico
Paciente mujer de 94 años de edad con artritis reumatoide, presenta dolor en espalda y rodillas.
Dermatitis de contacto abordada con jabón solido
Mujer de 25 años acude a la oficina de farmacia por una dermatitis de contacto agravada por uso de cosméticos artesanales sin permiso sanitario, nos comento haber aplicado cremas como Baycuten sin encontrar mejoría. Se evaluó su condición y se hizo una revisión bibliográfica de los principios activos mas convenientes para tratar esta afección.
Alergia al envase de Terracortril pomada
Paciente que usa habitualmente Terracortril pomada en la nariz pero el envase donde viene nos comenta que le produce alergia.
Psoriasis en la palma de las manos
Amigo veterinario con psoriasis en la palma de ambas manos con varios años de evolución.
Psoriasis en cuello y codos
Paciente con picazón severa, prurito, y sangrado en las zonas de codos y cuello, hace aproximadamente 5 años, recibiendo tratamiento de corticoides (betametasona) sin ver ninguna mejoría.
Cardiomiopatía Hipertrófica Felina
Tuvimos un usuario dueño de un gato diagnosticado con Cardiomiopatía Hipertrófica Felina (CMH) que fue medicado por el médico veterinario con atenolol + benazepril.
Después de muchos intentos de administración de las opciones existentes en el mercado, y algunas alternativas en formulación magistral, siempre sin éxito debido al rechazo del animal, llegó hasta nosotros el dueño del animal proveniente de Suiza de propósito para presentarnos el caso para intentar resolver el problema de la adhesión a la terapia.
Nifedipino càpsules per evitar les contraccions prematures a l’embaràs
Pacient de 30 anys, embarassada de 22 setmanes, amb contraccions que podrien provocar un part prematur.
Fiebre infantil
A la farmacia nos llega una paciente con un niño q cuando enferma dando lugar a fiebre, siempre le suele dar fiebre elevada, una vez incluso presentó las típicas convulsiones febriles. Este hecho hacían que la madre estuviera muy pendiente de tener la fiebre controlada.